金山健康人生沙龙丨换肤美容与毁容，

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换肤术

换肤术，医学上又称为化学剥脱术，是以化学腐蚀药物涂布于局部皮肤，引起皮肤发生接触性皮炎，从而破坏皮肤原来的结构，待炎症消退后，皮肤结痂脱落，原本皮损随之脱落，新生的组织细嫩，皮肤表面的色斑、皱纹和光老化的病变可部分或完全消失。该方法简便易行，见效快，一度受到美容医学界青睐，广泛应用在整容和美容方面。

换肤术分类

换肤术一般分表浅、中度和深度化学剥脱三种方法。

表浅化学剥脱术所用的酸性物质腐蚀性较低，安全性较高，但效果差，目前在医美界倍受青睐并被广泛应用的果酸换肤术就是属于浅表的化学剥脱。

中深部的换肤一般都是一次性的。中度及深度化学剥脱术所用药物的腐蚀性强，皮肤受损较深，控制得好的话，可以在损害表皮的同时，损害一部分的皮脂腺道管，使面部皮脂分泌减少，加上新生皮肤的细嫩平滑，在一定程度上可以治疗面部多油症，治疗效果较显著。

换肤术的缺陷

但是，显而易见的，换肤术是一种控制性的损伤性治疗方法，必须由经验丰富，熟悉掌握皮肤生理结构的专业医生操作才安全可靠，一次中、深度换肤后，受损伤的皮肤一般需要2~6个月才能恢复正常的皮色。

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这种换肤术，一般都是一次性的，并不能长期或反复的进行换肤治疗。因为，由于该法是以损伤皮肤为代价，一方面，反复局部的皮肤炎症反应，可使原本较薄的面部皮肤变得更薄，发炎后的表皮细胞对各种外界的刺激更加敏感，甚至被风吹到都感觉刺痒不适，同时接触太阳光后，更容易形成晒斑和色素斑。另一方面，由于应用于换肤的都是有一定毒性的化学物质，反复的接触刺激容易诱发机体对该物质产生变态反应，出现局部瘙痒、红肿渗液，也可导致以后对多种面部护肤或清洁化妆品的过敏。

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另外，由于操作者的技术及专业水平的问题，如术前皮肤消毒不彻底，造成术后感染，药液涂布不均匀造成术后面部肤色不均匀，或配置药液浓度过高、涂抹过量，则可能造成永久性不可逆性的疤痕形成，即造成不可逆性的容颜损毁。而浅表换肤术，由于对表皮的损伤较轻，则可以每个月进行一次，但同样道理，反复多次的治疗，也同样会对皮肤造成损害，最常见的就是出现敏感皮肤的状态。

常见并发症

化学剥脱术常见的并发症有：术后色素不均匀、疤痕形成、继发细菌感染、出现寒冷性荨麻疹、皮肤萎缩、皮肤质地改变、持久性红斑或瘙痒。

严重的并发症有：心律失常、喉头水肿和中毒性休克等，可危及生命，这主要是药物的毒性所致。一旦出现这些并发症，临床上治疗都比较棘手。

另外，应该强调的是化学剥脱术作为一种美容方法，对于祛除皮肤皱纹、祛斑及祛除皮肤光老化等损害，都是暂时性的，它是一种治标不治本的治疗手段，因为皱纹的形成主要是由于表皮下的弹力纤维退行性病所致，而黄褐斑的形成主要与内分泌失调有关，雀斑是一种遗传性的疾病，而光老化及晒斑则由紫外线损伤所致。

保持肌肤娇嫩的方法

最首要的是要减少紫外线的损伤，注意脸部的滋润、保湿，经常的脸部按摩促进血液循环，保持良好的睡眠，合理的饮食都是科学有效的措施。

作者简介

谢淑霞，女，潮州金中82届校友，医院皮肤科副教授、副主任医师，主要从事变态反应性皮肤病，尤擅长各种面部皮肤病、化妆品皮肤病的处理；皮肤附属器疾病，尤擅长中西医结合治疗难治性痤疮、顽固性脱发；女性外生殖器皮肤病、女性性病等的诊治。

出诊时间：周一、二下午，三、四、五上午

中山三院门诊大楼7楼皮肤科（广州市石牌岗顶天河路号）

责编简介

刘纯燕，潮州金中09届校友，医院针灸科医师，硕士研究生，主要研究针灸治疗脑血管疾病、颈腰椎病、面瘫、失眠症等。

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